-
补碱治疗
- 1型、2型、3型:首选枸橼酸钾或枸橼酸钠合剂口服,需根据体重调整剂量(如1型每天2-4mmol/kg,2型10-15mmol/kg)。严重酸中毒时可用碳酸氢钠注射液快速纠正。
- 4型(高钾型):需用盐皮质激素(如氟氢可的松)或袢利尿剂(如呋塞米)排钾,同时避免补钾。
-
钾盐补充
- 1型、2型患者常伴低钾血症,需补充枸橼酸钾;4型患者因高钾需限钾,必要时用排钾利尿剂。
-
保护肾功能
- 限制盐、蛋白质摄入,保证充足水分,延缓肾功能恶化。若合并肾衰竭,需综合治疗如透析。
-
病因治疗
- 积极处理原发病(如自身免疫病、药物损伤等),避免肾毒性药物。
注意:所有治疗需在医生指导下进行,终身规律用药是控制病情的关键,间断治疗易导致肾损害加重。