肾萎缩是一种由多种原因导致肾脏体积缩小、功能减退的病理现象。以下是对肾萎缩的详细解释:
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发病原因:
- 各种急慢性肾脏疾病发展到后期,如慢性肾小球肾炎、肾病综合征等,可导致大量肾单位丧失,进而使肾脏体积缩小。
- 肾动脉狭窄、血栓形成或栓塞,会使肾脏血供不足,长期缺血缺氧,引起肾实质逐渐萎缩。
- 先天性发育不良、遗传性肾病等也可能导致肾萎缩。
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症状表现:
- 患者可能出现水代谢失常,表现为低钠、低钙、高磷以及代谢性酸中毒等症状。
- 糖代谢异常,出现糖耐量降低和低血糖等情况。
- 蛋白质代谢异常,导致蛋白质合成减少,出现氮质血症。
- 还可能有贫血、尿毒症性心肌炎、高血压、心力衰竭、尿毒症性脑病等多种并发症状。
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检查方法:
- 超声检查是常用手段,可明确双侧肾脏的大小、皮质厚度、皮髓质交界回声等情况。
- 螺旋CT及泌尿系MRI也能明确诊断肾脏萎缩。
- 双肾核素扫描、肾动脉造影等有助于进一步评估肾脏功能和血管情况。
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治疗方法:
- 关键是找到病因并针对治疗。对于慢性肾盂肾炎等感染性疾病引起的肾萎缩,需积极抗感染治疗;对于肾动脉狭窄导致的肾萎缩,可通过手术解除狭窄或放置支架来恢复肾脏血流。
- 药物治疗方面,可根据病情使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、达泊西汀、重组人促红细胞生成素等药物来控制血压、改善贫血等症状。
- 严重情况下,若肾脏已完全丧失功能且无法逆转,可能需要进行透析治疗或肾脏移植。
肾萎缩是一种严重的肾脏疾病,需要及时诊断并采取有效的治疗措施。保持良好的生活习惯和饮食习惯,定期进行肾功能检查,也是预防肾萎缩的重要措施。