急性肾炎的治愈难易程度及预后主要受以下因素影响：

一、总体治愈情况

1. ‌多数患者可治愈‌
   急性肾炎属于自限性疾病，早期规范治疗下，大部分患者（尤其是儿童及青壮年）可实现完全康复，肾功能恢复正常‌。

2. ‌部分患者可能迁延不愈‌
   若患者体质较差、治疗不及时或存在严重并发症（如急性肾损伤、充血性心力衰竭），可能发展为慢性肾炎或肾衰竭，此时彻底治愈难度显著增加‌。

二、影响治愈的关键因素

1. ‌病情发现与治疗时机‌
   早期发现血尿、蛋白尿、水肿等症状并立即干预，可大幅提升治愈率；延误治疗会延长病程或导致不可逆损伤‌。

2. ‌治疗依从性‌
   严格遵循医嘱（如按时服药、控制饮食、充分休息）是康复的核心保障；不规律治疗易引发病情反复‌。

3. ‌肾脏损伤程度‌
   轻中度损伤通过治疗可逆转；若已出现广泛肾小球坏死或纤维化，预后较差‌。

三、治疗方案与注意事项

1. ‌规范治疗措施‌

   • ‌一般治疗‌：卧床休息、低盐低蛋白饮食、限制水分摄入‌。
   • ‌药物治疗‌：利尿剂（如氢氯噻嗪）缓解水肿，降压药（如硝苯地平）控制高血压，抗生素对抗感染‌。
   • ‌透析治疗‌：严重电解质紊乱或急性肾损伤时需紧急透析‌。

2. ‌康复期管理‌

   • 定期复查尿常规、肾功能，监测病情变化‌。
   • 避免感染、过度劳累等诱发因素‌。

急性肾炎在规范治疗和良好自我管理下，整体治愈率较高；但个体差异及治疗时机仍是预后的关键变量。