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肾功能衰竭与尿毒症
糖尿病肾病会加速肾小球损伤,导致肾功能持续恶化,最终发展为尿毒症,患者需依赖透析或肾移植维持生命。研究显示,约30%-40%的糖尿病患者会进展至肾病终末期。 -
多器官功能损伤
- 心血管系统:显著增加心梗、脑梗等心血管事件风险,是糖尿病肾病患者终末期死亡的主要原因。
- 水钠潴留与电解质紊乱:引发水肿、高血压,加重心脏和肝脏负担。
- 贫血与代谢异常:肾功能不全导致促红细胞生成素减少,引发贫血,同时伴随钙磷代谢紊乱。
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生活质量与经济负担
晚期患者需长期透析治疗,医疗费用高昂,且易并发糖尿病足、视网膜病变等其他严重并发症,导致生活自理能力下降,家庭压力增大。 -
不可逆损伤
糖尿病肾病一旦进入中晚期(如eGFR<60ml/min/1.73m²或出现大量蛋白尿),肾脏损伤不可逆转,治疗仅能延缓进展,无法完全恢复。
建议:糖尿病患者应定期筛查尿微量白蛋白和肾功能(每年至少1次),早期通过血糖、血压控制(目标:糖化血红蛋白<7%,血压<130/80mmHg)及综合管理(如低盐低蛋白饮食)可显著延缓疾病进展。