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血流动力学不稳定型（血压下降、晕厥等）
首选同步直流电复律，能量不超过30焦耳，可快速终止发作。若患者出现意识丧失，需立即进行电复律抢救。 -
血流动力学稳定型（血压正常、无症状）
- 药物复律：
• 胺碘酮（300mg静脉注射）是首选药物，适用于器质性心脏病患者。
• 普罗帕酮（70mg静脉注射）适用于无器质性心脏病患者。
• 维拉帕米（5mg静脉注射）对特发性室速有效。 - 物理刺激：
可尝试Valsalva动作（深吸气后屏气用力呼气）或诱发恶心反射，可能帮助恢复窦性心律。
- 药物复律：
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特殊情况处理
• 若合并QT间期延长（尖端扭转型室速），需静脉补镁并提高心率（如异丙肾上腺素）。
• 洋地黄中毒者禁用洋地黄类药物，可选用利多卡因。
长期治疗建议：
射频消融术是根治阵发性室上性心动过速的首选方法，适用于药物无效或反复发作的患者。术后需定期复查心电图，避免诱发因素（如过度劳累、咖啡因摄入）。
注意：急救时需快速评估患者意识、血压及呼吸，电复律需在专业医护人员操作下进行。若症状持续或加重，应立即拨打急救电话送医治疗。
