红蝴蝶疮是一种自身免疫性疾病，主要分为盘状红蝴蝶疮和系统性红蝴蝶疮两大类型。以下是两种类型的主要症状及其特点：
1. 盘状红蝴蝶疮
- 典型皮肤表现：
- 皮损多见于面部，尤其是两颊和鼻部，也可能出现在头项、两耳、眼睑、额角、手背、指侧、唇红部及肩胛部等处。
- 初期表现为针尖至黄豆大小的鲜红或桃红色斑，呈圆形或不规则形，边界清晰，边缘略高起，中央轻度萎缩，形似盘状。
- 表面覆有灰褐色黏着性鳞屑，鳞屑下有角质栓嵌入毛囊口，形成类似筛孔的外观。
- 皮损周围常有色素沉着，毛细血管扩张明显。
- 两颊和鼻部的皮损常相互融合，形成蝶形外观。
- 黏膜损害：唇部可能出现糜烂或溃疡。
- 其他症状：
- 一般无自觉症状，但进展期或日晒后可能有轻度瘙痒感。
- 少数患者伴随低热、乏力、关节痛等全身症状。
2. 系统性红蝴蝶疮
- 典型皮肤表现：
- 除面部蝶形红斑外，还可能出现盘状红斑、环形红斑等。
- 红斑多呈对称性分布，颜色鲜艳，边缘清晰。
- 全身症状：
- 发热：可为低热或高热，常反复发作。
- 关节疼痛：多见于手指、手腕、膝关节等，表现为肿胀、疼痛和活动受限。
- 肾脏损害：如蛋白尿、血尿、水肿等。
- 血液系统异常：如贫血、白细胞减少、血小板减少等。
- 其他症状：包括食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、癫痫发作、精神障碍等。
3. 两者的主要区别
- 盘状红蝴蝶疮：主要表现为局限性皮肤损害，症状较轻，一般不累及内脏。
- 系统性红蝴蝶疮：除皮肤损害外，常累及全身多系统、多脏器，病情较重，预后较差。
4. 总结
红蝴蝶疮的典型症状因类型而异，盘状型以皮肤损害为主，系统性型则伴随全身症状和内脏损害。如果出现相关症状，应及时就医，以明确诊断和制定治疗方案。
