痛风和高尿酸血症的治疗通常包括药物治疗和生活方式的调整。以下是一些常用的药物，但请注意，具体的治疗方案应由医生根据患者的具体情况来确定。

降尿酸药物

1. 别嘌醇（Allopurinol）

   • 作用机制：抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸合成2。
   • 适用人群：尿酸生成过多型的患者4。
   • 注意事项：
     • 使用前建议进行HLA-B*5801基因检测，阳性者禁用4。
     • 可能引起皮肤过敏反应、肾损伤、肝损伤、骨髓抑制等5。

2. 非布司他（Febuxostat）

   • 作用机制：选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，减少尿酸合成2。
   • 适用人群：尿酸生成过多型患者，尤其是慢性肾功能不全、HLA-B*5801基因阳性者5。
   • 注意事项：
     • 可能增加心血管死亡风险，使用前需评估心血管事件风险2。
     • 禁用于正接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者5。

3. 苯溴马隆（Benzbromarone）

   • 作用机制：抑制肾小管尿酸重吸收，增加尿酸排泄2。
   • 适用人群：肾尿酸排泄减少的高尿酸血症和痛风患者4。
   • 注意事项：
     • 禁用于CKD≥3期患者或有肾结石高危风险的患者2。
     • 可能引起肾结石、肾绞痛、肾功能损害等5。
     • 可能引起肝损害、爆发性肝坏死5。

急性发作期治疗药物

1. 秋水仙碱（Colchicine）

   • 作用机制：抑制白细胞趋化吞噬、抗炎5。
   • 适用人群：急性痛风性关节炎发作的患者2。
   • 注意事项：
     • 可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应1。
     • 可能引起肝、肾损害及骨髓抑制1。

2. 非甾体抗炎药（NSAIDs）

   • 作用机制：抑制环氧合酶（COX）的活性，阻断炎症反应过程1。
   • 适用人群：急性痛风性关节炎发作的患者2。
   • 注意事项：
     • 可能增加心血管风险，尽可能缩短用药时间2。
     • 可能引起消化道溃疡、出血、穿孔等胃肠道风险1。

3. 糖皮质激素

   • 作用机制：抗炎、免疫抑制2。
   • 适用人群：严重急性痛风发作伴有较重全身症状的患者2。
   • 注意事项：
     • 易引起糖尿病、消化性溃疡、电解质紊乱等2。
     • 长期使用需监测电解质2。

碱化尿液药物

• 碳酸氢钠：适用于慢性肾功能不全合并代谢性酸中毒患者2。
• 枸橼酸氢钾钠：适用于尿酸性肾结石、胱氨酸结石及低枸橼酸尿患者2。

预防痛风发作药物

• 小剂量秋水仙碱：推荐为降尿酸治疗初期预防痛风发作的一线用药5。
• 小剂量NSAIDs：对秋水仙碱不耐受者，推荐为预防痛风发作的二线药物5。
• 小剂量糖皮质激素：对秋水仙碱和NSAIDs不耐受或有禁忌者，推荐为预防痛风发作用药5。

请注意，以上药物的使用应在医生的指导下进行，因为它们可能有副作用，并且需要根据患者的具体情况来确定最佳的治疗方案。生活方式的调整，如饮食控制、体重管理、规律运动等，也是治疗痛风和高尿酸血症的重要组成部分。