一、急性期快速止痛措施
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药物选择
- 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如双氯芬酸钠、布洛芬，可快速缓解关节肿痛，但需注意消化道出血风险，肾功能不全者慎用。
- 秋水仙碱：适用于痛风发作早期（12-24小时内），小剂量使用（如早晚各0.5mg）可减轻炎症，但需警惕腹泻等副作用。
- 糖皮质激素：若NSAIDs或秋水仙碱无效或禁忌，可短期小剂量使用（如泼尼松），但需注意血糖、血压波动。
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非药物辅助方法
- 冷敷：用冰袋间歇冷敷患处20分钟，减轻红肿热痛。
- 抬高患肢：平躺时垫高疼痛部位，促进血液回流。
- 限制活动：避免关节受压，减少疼痛加剧风险。
二、日常管理与长期控制
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饮食调整
- 严格限制高嘌呤食物（如肉类、海鲜、动物内脏），避免饮酒（尤其啤酒）。
- 低糖、低蛋白饮食，多饮水（每日2500ml以上，心功能正常者）以促进尿酸排泄。
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生活方式干预
- 控制体重，适度运动（如散步），避免剧烈活动。
- 监测血压、血糖等合并症，避免药物相互作用。
三、注意事项
- 老年人肝肾功能较弱，用药需严格遵医嘱，优先选择对肾脏影响小的药物（如选择性COX-2抑制剂）。
- 若疼痛持续或反复发作，需及时就医排查并发症（如痛风石、肾结石）。
提示：以上措施需在医生指导下进行，急性期缓解后应长期规范治疗以预防复发。
