毒性弥漫性甲状腺肿是什么样的病

​核心特征​

  1. ​病因​

    • 与遗传基因密切相关,约15%患者有家族史。
    • 精神创伤、免疫系统异常(如T淋巴细胞致敏反应)是重要诱因。
    • 患者体内存在甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI),导致甲状腺激素过度分泌。
  2. ​典型症状​

    • ​高代谢症候群​​:易激动、心悸、怕热、多汗、食欲亢进但体重减轻。
    • ​甲状腺肿大​​:对称性弥漫性肿大,可能伴随血管杂音或震颤。
    • ​眼部症状​​(Graves眼病):眼球突出、眼睑水肿、视力障碍等,约25%-80%患者出现。
    • ​皮肤损害​​:胫前黏液性水肿(多见于小腿前部)。
  3. ​诊断​

    • 血液检测显示T3、T4升高,TSH降低,甲状腺刺激性抗体(TSAb)阳性。
    • 超声或放射性核素检查可辅助判断甲状腺功能状态。

​治疗方案​

  1. ​药物治疗​

    • 常用抗甲状腺药物:甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,可抑制甲状腺激素合成。
    • 辅助药物:β受体阻滞剂(如普萘洛尔)缓解心悸等症状。
  2. ​放射性碘-131治疗​

    • 通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物无效或复发者。
  3. ​手术治疗​

    • 甲状腺次全切除术或全切术,适用于甲状腺显著肿大压迫周围组织或怀疑合并甲状腺癌者。

​注意事项​

  • 疾病可能引发心律失常、骨质疏松等并发症,需定期监测。
  • 眼部症状需单独治疗,如使用人工泪液或手术矫正。

若出现相关症状,建议及时至内分泌科就诊并遵医嘱规范治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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