老年人糖尿病如果不治疗，可能会引发一系列严重的后果，包括急性并发症和慢性并发症，不仅影响患者的生活质量，还可能危及生命2。

急性并发症

1. 糖尿病酮症酸中毒：这是糖尿病的一种严重急性并发症，由于胰岛素分泌不足或作用受阻导致体内血糖水平过高，产生大量酮体，引起代谢性酸中毒2。
2. 高渗性昏迷：血糖过高导致血浆渗透压升高，引起脑细胞脱水，导致昏迷。
3. 乳酸酸中毒：由于组织缺氧或药物影响，导致体内乳酸堆积，引起酸中毒。

慢性并发症

1. 动脉粥样硬化：高血糖导致血管壁损伤，脂质沉积，形成动脉粥样硬化斑块，增加心脑血管疾病风险4。
2. 视网膜病变：高血糖损伤视网膜血管，导致视力下降，严重者可致失明4。
3. 神经病变：高血糖损伤神经，导致感觉异常、疼痛、麻木等症状，影响日常生活4。
4. 肾病：高血糖导致肾小球滤过率下降，蛋白尿，最终可能发展为尿毒症4。
5. 糖尿病足：由于神经病变和血管病变，导致足部溃疡、感染，严重者需截肢5。

其他影响

1. 认知功能下降：长期高血糖可能影响大脑功能，增加老年痴呆风险。
2. 感染风险增加：高血糖抑制免疫功能，增加感染风险。
3. 生活质量下降：由于各种并发症，患者可能需要长期治疗，影响生活质量。

老年人糖尿病患者应积极治疗，控制血糖，预防并发症的发生。治疗措施包括药物治疗、饮食控制、运动锻炼和定期监测血糖等。患者应定期复诊，及时调整治疗方案。