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补液治疗
通过静脉输注生理盐水快速纠正脱水,恢复血容量,改善循环状态。补液总量约为体重的10%,需根据患者情况调整速度。 -
胰岛素治疗
采用小剂量短效胰岛素持续静脉滴注,降低血糖并抑制酮体生成。当血糖降至11.1 mmol/L时,需调整为葡萄糖-胰岛素混合液维持血糖稳定。 -
电解质管理
重点监测血钾水平,血钾<5.2 mmol/L且尿量≥40 ml/h时需静脉补钾,严重低钾(<3.3 mmol/L)需优先处理。 -
纠正酸中毒
仅在pH≤6.9时谨慎使用碳酸氢钠,避免过量补碱导致脑水肿等并发症。 -
消除诱因与并发症处理
需及时控制感染、纠正休克、处理肾衰竭等潜在问题,并密切监测脑水肿等严重并发症。
治疗结果:多数患者经及时干预可在数小时内控制血糖和酸中毒,完全恢复需数天至数周。但若延误治疗,可能因脑水肿、多器官衰竭等导致死亡。一旦出现口渴加重、恶心呕吐、呼吸深快等症状,应立即就医。