面肌痉挛（Hemifacial Spasm，HFS）是一种神经外科疾病，表现为一侧面部肌肉的阵发性不自主抽搐。以下是对该疾病的详细解答：

1. 定义与症状

面肌痉挛通常开始于眼睑的不自主跳动（俗称“眼皮跳”），随后可能逐渐扩展到面颊、口角甚至颈部。抽搐通常呈阵发性、不规则，程度可轻可重，情绪紧张、疲劳或劳累时症状会加重，而心情放松时症状可能减轻。

2. 病因

引起面肌痉挛的最常见原因是面神经根受到血管压迫，尤其是临近的小脑下前动脉、小脑下后动脉或椎动脉等血管的压迫。颅内占位性病变（如肿瘤、囊肿）也可能导致面肌痉挛，但这种情况较为少见。

3. 诊断方法

面肌痉挛的诊断主要依靠临床表现，如典型的面部肌肉抽搐症状。医生会结合神经系统检查和肌电图（EMG）检查，以排除其他疾病（如局灶性运动性癫痫、习惯性面肌痉挛或舞蹈病）。必要时，还会通过CT或核磁共振（MRI）检查排除颅内病变。

4. 治疗方法

面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗、神经注射、肉毒素注射和手术治疗：

• 药物治疗：可使用卡马西平、氯硝西泮或维生素B族等营养神经的药物缓解症状。
• 神经注射：通过在面神经主干或分支注射酒精、维生素B12等药物，可暂时缓解症状。
• 肉毒素注射：A型肉毒素注射是一种有效的非手术治疗方法，可显著减轻抽搐症状。
• 手术治疗：对于药物治疗无效的患者，微血管减压术是首选的手术方法，通过显微镜下操作将压迫面神经的血管移开，以达到根治的目的。这种手术风险较低，复发率也较小。

5. 注意事项

面肌痉挛虽不传染，但可能对患者的日常生活造成困扰，尤其是情绪和社交方面。建议患者一旦出现相关症状，应及时就医，通过专业诊断明确病因并选择合适的治疗方案。

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