紧张性头痛的定义
紧张性头痛（Tension-type headache），又称肌收缩性头痛，是一种常见的头痛类型，其特征为头部的紧束、受压或钝痛感，更典型的是具有束带感8。
紧张性头痛的症状
- 头痛部位：紧张性头痛的疼痛部位不定，可为双侧枕部、双侧颞部（太阳穴）、额头、全头部、颈项部等6。
- 疼痛性质：通常呈持续性钝痛，呈头周紧箍感、压迫感或沉重感，可一阵阵地加重，无持续搏动感6。
- 伴随症状：头痛时不伴随明显的恶心或呕吐，可伴有惧怕光线刺激或嘈杂声响两项中的一项。可伴有失眠、焦虑、抑郁等症状。可伴有全身症状如头晕、全身乏力、心慌、耳鸣、视物模糊、烦躁等6。
紧张性头痛的类型
根据发作频率，紧张性头痛分为以下几种类型：
- 偶发性紧张性头痛：平均每月发作 < 1 天；每年发作 < 12 天6。
- 频发性紧张性头痛：平均每月发作 ≥ 1 天而 < 15 天，至少 3 个月以上；每年发作 ≥ 12 天而 < 180 天6。
- 慢性紧张性头痛：平均每月发作 ≥ 15 天，3 个月以上；每年发作 ≥ 180 天6。
紧张性头痛的病因
紧张性头痛的发病机制尚不明确，可能与以下因素有关：
- 精神因素：如焦虑、抑郁、精神紧张等8。
- 身体因素：如颈部受伤、手术、不良站坐姿等6。
- 其他因素：如睡眠不足、眼疲劳、颞下颌关节紊乱病等7。
紧张性头痛的治疗
紧张性头痛的治疗包括药物治疗和非药物治疗：
- 药物治疗：包括非甾体类抗炎药物（NSAIDs）、肌松弛药、轻型的镇静药、抗抑郁药等1。
- 非药物治疗：包括物理疗法（如热敷、按摩）、行为治疗（如放松训练、肌电生物反馈训练）、心理治疗等5。
紧张性头痛的预防
预防紧张性头痛的方法包括：
- 改善生活方式：保持良好的坐姿和站姿，适当起身活动，避免长时间一个姿势6。
- 保证充足睡眠：改善睡眠、不熬夜，保证充足的睡眠时间6。
- 缓解压力：自我调节情绪，缓解压力，多与家人沟通，或外出旅游6。
- 加强体育锻炼：如打羽毛球、游泳等，松弛局部紧张肌肉，促进血液流通，缓解疲劳，增强身体素质，提高免疫力6。
- 学会放松：不要长时间将自己置于强大的压力之下，避免长期处于紧张，焦虑和恐惧之中，增强对付紧张和心理压力的能力，增强自信心6。
通过以上方法，可以有效预防和缓解紧张性头痛。如果头痛症状严重或持续时间较长，建议及时就医。
