小儿抽动症病因涉及多因素综合作用，具体可分为以下五类：

一、遗传因素

1. ‌遗传易感性‌
   具有家族聚集性特征，父母一方患病会增加子女患病风险‌，可能与常染色体显性遗传相关‌。

2. ‌先天禀赋不足‌
   中医认为肝阴不足、精血亏虚是内在基础‌。

二、神经生化与脑结构异常

1. ‌神经递质失衡‌
   多巴胺受体超敏、去甲肾上腺素功能低下及5-羟色胺功能亢进是核心机制‌。

2. ‌脑结构异常‌
   基底节部位尾状核体积减小，导致神经回路调节异常‌。

三、环境与心理因素

1. ‌家庭及社会环境‌
   父母关系紧张、训斥打骂等不良教育方式，或长期处于嘈杂环境，均可能诱发疾病‌。

2. ‌心理压力‌
   学习压力、焦虑、惊吓、情绪激动等情志失调是常见诱因‌。

3. ‌生活方式‌
   睡眠不足、长时间屏幕暴露、过度疲劳等可加重症状‌。

四、感染与孕期因素

1. ‌感染因素‌
   上呼吸道感染、扁桃体炎、病毒性肝炎等感染可能影响神经发育‌。

2. ‌孕产期异常‌
   早产、剖腹产、妊娠期母亲饮酒或疾病史，可能增加患病风险‌。

五、其他诱因

1. ‌习惯与模仿‌
   儿童可能因模仿他人抽动行为形成习惯性动作‌。

2. ‌饮食因素‌
   过食辛辣油腻食物可能诱发或加重症状‌。

‌注‌：病因存在个体差异性，需结合具体临床表现综合判断，建议尽早就医明确诊断。