清明户外露营时，如果手被蚂蟥咬了，可以按照以下步骤进行急救处理：

1. 保持冷静：不要惊慌或用力拉扯蚂蟥，以免其吸盘更牢固地吸附在皮肤上，或者导致伤口撕裂。

2. 移除蚂蟥：可以使用多种方法。如用指甲、银行卡或类似的扁平物体贴着皮肤推蚂蟥的头部（较狭长的一端），使其吸盘脱落；也可以用食盐撒在蚂蟥身上，它可能会因脱水而自然脱落；还可以尝试轻拍或烟熏等方法迫使蚂蟥松口。

3. 清洁伤口：用温水和肥皂轻轻清洁伤口周围的皮肤，确保将蚂蟥的口器残留物洗净。避免使用热水，以免引起人体更多的不适。

4. 消毒处理：使用碘酒、酒精或5%的硫酸氢钠溶液等消毒剂冲洗伤口，以消灭伤口上的细菌，降低感染的风险。如果没有消毒工具，也可以就地取材，比如将竹叶烧焦成碳灰，或将嫩竹叶捣烂敷在伤口上。

5. 止血包扎：如果伤口出血较多，可以用干净的纱布或绷带轻轻压迫伤口，直到出血停止。然后用无菌敷料包扎伤口，并保持伤口干燥和清洁。根据情况定期更换纱布或绷带，避免交叉感染。

6. 观察症状：密切观察伤口的变化，注意是否有红肿、渗液、发热等感染迹象。如果出现这些症状或其他不适症状，应及时就医寻求专业治疗。

被蚂蟥叮咬后，重要的是要保持冷静，正确处理伤口，并注意观察身体状况，及时就医以避免可能的感染和其他并发症。