一、止血药物
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质子泵抑制剂（PPI）
- 如注射用奥美拉唑钠、雷贝拉唑等，通过强效抑制胃酸分泌，促进血小板聚集和凝血，达到止血目的。
- 用法：通常静脉输注，十二指肠溃疡疗程4周，胃溃疡6-8周。
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H2受体拮抗剂（H2RA）
- 如雷尼替丁、法莫替丁等，适用于轻症患者或作为PPI的替代药物。
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血管收缩药
- 如生长抑素（奥曲肽）、醋酸奥曲肽，通过收缩内脏血管、减少胃酸分泌协同止血。
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局部止血药
- 口服凝血酶冻干粉或静脉输注酚磺乙胺，直接作用于出血部位。
二、抑酸与黏膜保护药物
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PPI类药物
- 除止血外，长期使用可降低胃酸，促进溃疡愈合，是治疗的核心药物。
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黏膜保护剂
- 如枸橼酸铋钾、硫糖铝、铝碳酸镁，覆盖溃疡面形成保护层，减少胃酸侵蚀。
三、根除幽门螺杆菌（Hp）治疗
若Hp感染阳性，需采用四联疗法：
- 铋剂（如枸橼酸铋钾）+ PPI + 两种抗菌药物（如阿莫西林+克拉霉素或左氧氟沙星）。
- 疗程：10-14天，停药后4周复查Hp是否根除。
四、注意事项
- 急性出血期：需禁食、补液，必要时输血维持血容量。
- 药物禁忌：避免使用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、抗凝药等加重出血风险的药物。
- 生活方式：戒烟酒、规律饮食、避免刺激性食物，减少溃疡复发风险。
五、根治可能性
药物治疗可有效控制出血并促进溃疡愈合，但需注意：
- 复发风险：Hp未根除、不良生活习惯未改变者易复发。
- 手术指征：若药物、内镜治疗无效或出现穿孔、大出血等严重并发症，需考虑手术。
建议及时就医，在医生指导下规范用药，定期复查以评估疗效。
