急性胆囊炎确实需要治疗，其治疗方法主要分为非手术治疗和手术治疗两种，具体选择需根据患者的病情和身体状况决定。以下是详细的说明：

1. 急性胆囊炎是否需要治疗？

急性胆囊炎是一种需要及时治疗的疾病，因为它可能引发严重的并发症，如胆囊穿孔、腹膜炎、急性化脓性胆管炎等。如果不及时治疗，病情可能迅速恶化，甚至危及生命。一旦确诊急性胆囊炎，应尽快就医并遵循医生的建议进行治疗。

2. 急性胆囊炎的治疗方法

（1）非手术治疗

非手术治疗适用于大多数病情较轻的患者，或者作为手术前的准备。主要措施包括：

• 禁食：减轻胆囊负担。
• 输液支持：纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，提供营养支持。
• 抗生素治疗：使用对革兰阴性菌及厌氧菌有效的抗生素（如喹诺酮类、头孢类抗生素）进行抗炎治疗。
• 解痉止痛：使用解痉药物（如654-2）缓解疼痛。
• 消炎利胆：服用消炎利胆药物，帮助恢复胆囊功能。
• 密切监测：特别是老年患者，需监测心肺肾功能及血糖水平，并治疗并存疾病。

（2）手术治疗

手术治疗适用于以下情况：

• 非手术治疗无效或病情恶化。
• 出现胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎等严重并发症。
• 胆囊肿大明显，有穿孔风险。
• 病程在48~72小时内，且症状持续加重。

手术方法包括：

• 胆囊切除术：这是最常用的手术方式，适用于大多数患者。
• 部分胆囊切除术：适用于胆囊部分坏死的患者。
• 胆囊造口术：用于病情危重、不能耐受胆囊切除的患者。
• 经皮经肝胆囊穿刺引流术：适用于病情严重但无法立即手术的患者。

3. 急性胆囊炎的预防

为了减少急性胆囊炎的发作风险，可以从以下几个方面进行预防：

• 合理饮食：避免高脂肪、高胆固醇的食物，饮食规律，避免暴饮暴食。
• 控制体重：保持健康的体重，减少胆囊负担。
• 适度运动：增强身体免疫力，促进胆囊功能。
• 定期检查：对于有胆囊结石的患者，应定期复查，及时处理结石问题。
• 避免诱发因素：减少饮酒、熬夜等不良生活习惯。

总结

急性胆囊炎需要根据病情严重程度选择合适的治疗方法。大多数患者可以通过非手术治疗缓解症状，而病情严重或出现并发症时，则需及时进行手术治疗。保持良好的生活习惯和定期体检是预防急性胆囊炎的重要措施。如有疑似症状，请及时就医并遵循医生的专业指导。