慢性支气管炎是一种以气道慢性炎症为核心特征的呼吸系统疾病,具体表现如下:
一、疾病定义
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,病程缓慢且易反复发作。
二、主要病因
- 环境因素:吸烟(最重要因素)、空气污染、职业粉尘或化学物质长期接触等。
- 感染因素:细菌、病毒、支原体等病原体反复感染可加重病情。
- 自身因素:免疫功能异常或气道高反应性可能参与发病。
三、典型症状
- 咳嗽:长期反复发作,晨间和夜间加重,初期多为干咳,后期可伴痰。
- 咳痰:痰液多为白色黏液或泡沫状,急性感染时转为脓性痰,黏稠难咳出。
- 喘息/呼吸困难:部分患者因气道痉挛或狭窄出现喘息,活动后气短明显。
- 其他:乏力、胸闷,严重者合并肺气肿或肺功能下降。
四、诊断标准
需满足以下条件:
- 咳嗽、咳痰或伴喘息,每年持续≥3个月,连续≥2年;
- 排除肺结核、哮喘、支气管扩张等其他疾病。
五、治疗与管理
- 药物治疗:
- 抗炎药物(如糖皮质激素)缓解气道炎症;
- 支气管扩张剂改善通气;
- 祛痰药促进排痰。
- 生活方式干预:戒烟、避免污染物接触、保持室内空气清洁。
- 支持治疗:呼吸功能锻炼、疫苗接种(如流感疫苗)预防感染。
六、疾病特点
- 迁延性:治疗后可缓解,但易复发,部分患者发展为慢性阻塞性肺疾病(COPD);
- 季节性:秋冬寒冷季节症状加重。
通过综合治疗可控制症状,但需长期管理以延缓病情进展。