-
核心症状与体征
- 多见于青年及中年男性,多数无症状,少数表现为心悸、劳力性呼吸困难、乏力。
- 体检可见心尖搏动强烈且快速,收缩压增高,脉压差增大。
-
心功能指标异常
- 静息状态下心脏指数(CI)超过4 L/(min·m²)(正常值为2.2~3.9 L/(min·m²)),可通过超声心动图或心血管造影测定。
- 心电图显示左室高电压或ST-T改变,超声心动图可见射血分数(EF)增高。
-
排除其他疾病
- 需排除充血性心力衰竭(表现为静脉压升高、肝脏淤血、心脏杂音等器质性病变)。
- 需鉴别甲状腺功能亢进、贫血、动静脉瘘等继发性病因。
-
辅助检查支持
- X线检查示心脏搏动强烈但心影多正常。
- 心脏彩超可明确心脏指数异常及心脏结构功能状态。
-
药物反应验证
- 部分患者可通过普萘洛尔试验(用药后症状及血流动力学显著改善)辅助诊断。
总结:诊断需满足静息心指数超标、典型症状及体征,并排除其他心血管疾病。若存在明确病因(如甲亢、贫血等),需优先针对原发病治疗。