职工医保卡余额未增加的原因主要与缴费基数、政策调整及账户结算周期有关，具体分析如下：

一、缴费基数未调整

1. 工资与缴费基数的关联性

   医保个人账户返款金额与社保缴费基数挂钩，而非实际工资。若单位未调整缴费基数，即使工资上涨，医保卡返款金额也不会改变。

2. 缴费基数调整周期

   单位通常每年统一调整缴费基数，时间窗口与社保申报核定同步，不会因员工个人工资变动而实时调整。

二、账户结算周期特性

1. 滞后期现象

   医保卡返款存在滞后性，通常为1-3个月。即使缴费基数调整，返款金额仍可能沿用旧标准。

2. 年度统一结算

   部分情况下，医保账户按年度结算，每月仅显示上月或更早月份的划款金额。

三、政策与账户类型影响

1. 退休人员特殊情况

   退休后医保待遇每月按新标准发放，但个人账户划转比例可能降低（如从30%降至7%），导致每月金额减少。

2. 灵活就业人员差异

   部分灵活就业人员医保卡不返款，需满足参保条件后方可享受待遇。

四、其他可能原因

• 系统延迟或异常 ：医保账户信息更新滞后或支付异常可能导致显示问题。

• 缴费基数调整滞后 ：部分地区存在政策调整后执行延迟现象。

建议与注意事项

• 若对缴费情况有疑问，可通过医保局官网或线下渠道查询缴费明细。

• 关注当地医保政策，了解个人账户划转比例调整对待遇的影响。

（综合来源：）