1. 主要治疗方式为药物治疗
- 抗结核药物是核心治疗手段,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。
- 疗程较长,一般分为强化期(4种药物联用2个月)和巩固期(2种药物联用4个月),需根据患儿年龄、体重调整剂量。
2. 手术治疗的适用情况
- 药物治疗无效或出现严重并发症时,才考虑手术。例如:
- 肺部干酪样病灶或厚壁空洞经长期治疗未吸收;
- 单侧肺毁损、支气管结核导致远端肺不张或肺化脓症;
- 合并结核性脑膜炎需腰椎穿刺引流脑脊液等。
3. 其他辅助治疗
- 支持治疗:包括营养补充、维生素及矿物质摄入,必要时输血增强抵抗力。
- 对症治疗:如退热、止咳、氧疗或机械通气等。
总结
大多数患儿通过规范化的抗结核药物治疗可有效控制病情,手术仅作为极少数重症或并发症病例的备选方案。建议家长及时带患儿就医,由医生评估后制定个体化治疗方案。