肺地丝菌病的治疗需根据病情严重程度、耐药性及患者个体情况综合选择方案。以下是目前推荐的治疗方法：
一、抗真菌药物治疗
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氟康唑
- 作为一线药物，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥作用，适用于轻中度感染。
- 口服或静脉给药，剂量需根据体重和病情调整。
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伊曲康唑
- 适用于氟康唑耐药、复杂病例或免疫功能低下患者，可口服或静脉滴注。
- 其脂溶性特点有助于穿透肺部组织，增强疗效。
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伏立康唑
- 针对耐药菌株或对其他药物反应不佳的患者，通过抑制真菌细胞色素P450酶发挥作用。
- 需监测肝肾功能及药物浓度。
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两性霉素B
- 用于重症或难治性感染，静脉给药，但因毒性较大需谨慎使用。
二、支持性治疗
- 增强免疫力：控制基础疾病（如糖尿病、系统性红斑狼疮），改善营养状态。
- 调整生活方式：保证充足休息，避免劳累及接触潮湿环境，戒烟并减少粉尘暴露。
- 饮食管理：以清淡易消化食物为主，避免辛辣刺激，适当补充维生素及蛋白质。
三、并发症处理
- 脓肿或严重感染：若药物治疗无效，可考虑手术切开排脓。
- 继发细菌感染：根据药敏结果联合使用抗生素（如阿莫西林、阿奇霉素）。
四、辅助治疗
- 碘化钾：辅助调节免疫功能，缓解症状。
- 中医治疗：可配合中药外洗或内服（如黄柏、黄芩等组方），但需结合现代医学方案。
治疗注意事项
- 需定期复查胸部影像学（CT/X光）及真菌培养，评估疗效。
- 疗程需足量足时，避免过早停药导致复发。
注：具体用药方案应由医生根据患者实际情况制定，避免自行调整药物。
