特困人员医院能否报销医疗费用，需根据其参保类型和当地政策综合判断，具体如下：

一、基本医疗保障覆盖

1. 参保状态

   特困人员无需缴纳城乡居民医疗保险，但可享受与普通居民相同的医保待遇，即按个人缴费标准的400元标准缴费。

2. 报销比例

   • 县内定点医疗机构 ：报销比例通常较高，可达95%以上。

   • 市级及以上医院 ：报销比例略有降低，具体比例需提前咨询医保局。

   • 转诊或异地就医 ：需办理转诊手续，报销比例根据医院等级不同有所差异。

二、特殊医疗救助政策

1. 全额报销范围

   特困人员住院医疗费用在医保报销后，剩余自付部分可申请医疗救助，救助比例一般为60%。

   • 门诊费用 ：部分城市（如湖南省桂东县）对门诊费用实行“先诊疗后付费”，特定病种（如白内障）可获额外资助。

2. 救助对象与流程

   医疗救助对象需同时符合“三无”人员（无劳动能力、无生活来源、无法定赡养/扶养义务人）等条件。申请时需提供低保证明、医疗费用单据等材料。

三、其他注意事项

1. 报销限额

   低保户住院最高可补助20000元，超出部分需自费。

2. 门诊报销

   县内门诊费用通常可报销，但需通过医院直接结算或医保部门申请，具体比例依当地政策。

3. 政策差异

   不同地区对特困人员的医疗救助政策存在差异，建议提前咨询当地医保部门（如桂东县民政局）了解详细流程和比例。

特困人员可通过医保和医疗救助获得较高比例的医疗费用报销，但需注意报销限额和申请条件，并优先选择县内定点医疗机构就医以降低自费负担。