根据2025年山西省大同市职工医保政策,家庭共济范围已进一步扩大,具体如下:
一、家庭共济范围
-
授权人范围
包括职工医保参保人本人。
-
被授权人范围
扩大至职工医保参保人的 近亲属 ,包括:
-
配偶
-
父母
-
子女
-
兄弟姐妹
-
祖父母
-
外祖父母
-
孙子女
-
外孙子女
-
二、使用规则
-
资金使用范围
仅限支付被授权人在定点医疗机构就医的个人自费部分,以及定点零售药店购药、医疗器械等个人负担的费用。
-
账户余额限制
- 仅1000元以上的部分可被授权人使用,低于1000元时不可用。
-
操作方式
通过“山西医保”微信公众号的“家庭账户共济”模块绑定近亲属关系,设置单次最高支付额度。
三、注意事项
-
被授权人需为山西省内已参保的职工或居民医保人员。
-
若被授权人处于医保停保或欠费状态,或一人结算多账户时,共济账户将暂停使用。
-
每次结算仅限使用一名授权人的共济账户。
以上政策自2024年9月1日起实施,适用于全省职工医保参保人员。