阿片类药物中毒的治疗‌通常不需要手术‌，常规治疗以急救措施、药物解毒及支持疗法为主。但在极少数情况下，若出现严重并发症或合并其他需手术干预的急症，可能需考虑手术治疗。具体治疗原则如下：

一、常规非手术治疗

1. ‌清除毒物‌

   • ‌口服中毒‌：立即用1:2000高锰酸钾溶液洗胃，并用硫酸镁或硫酸钠导泻‌。
   • ‌皮下注射中毒‌：扎紧注射部位上方，冷敷延缓吸收，间歇放松止血带避免肢体坏死‌。

2. ‌解毒治疗‌

   • ‌纳洛酮‌：为首选解毒剂，通过拮抗阿片受体快速逆转中毒症状，可肌注或静注，必要时重复使用‌。
   • ‌其他药物‌：如纳洛芬（丙烯吗啡）也可用于拮抗阿片类药物的毒性作用‌。

3. ‌呼吸支持‌

   • 保持呼吸道通畅，吸氧，严重呼吸抑制者需气管插管或机械通气‌。

4. ‌促进代谢‌

   • 通过补液、利尿加速毒物排泄，重症患者可进行血液灌流或血液透析‌。

二、需手术干预的极特殊情况

1. ‌合并严重并发症‌

   • 如中毒导致肠梗阻、消化道穿孔等需外科处理的急症，可能需行‌肠重建手术‌‌。

2. ‌长期成瘾治疗‌

   • 针对阿片类药物成瘾者，若存在难以戒断的生理依赖，可能涉及‌戒断手术‌‌。

总结

阿片类药物中毒的救治以非手术方案为主，手术治疗仅适用于合并特定并发症或成瘾相关的特殊情况‌。及时洗胃、解毒剂应用及呼吸支持是改善预后的关键‌。