颤证的诊断标准通常包括以下方面：
中医诊断标准
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症状表现：
- 头部及肢体颤抖、摇动，不能自制，甚至颤动不止，四肢强急。
- 常伴有动作笨拙、活动减少、多汗流涎、语言缓慢不清、烦躁不寐、神识呆滞等症状。
- 发病特征为发作性，持续时间不定，多呈阵发性，可自行缓解，部分患者情绪紧张时加重，入睡后停止。
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病因病机：
- 年老体虚、情志过极、饮食不节、劳逸失当等导致肝肾不足，气血亏虚，筋脉失养；或痰瘀互阻，经气不利；肝阳内动，风阳内扰等引发颤证。
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辨证分型：
- 风阳内动证：头部及肢体颤抖粗大，程度较重，项背僵直，腰膝酸软，头晕耳鸣，面赤烦躁，易激动，口渴，便干溲黄，舌质红，苔黄，脉弦数。治以镇肝息风，疏筋止颤。
- 痰热风动证：头摇不止，肢麻震颤，重则手不能持物，头晕目眩，胸脘痞闷，口苦口黏，甚则口角流涎，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。治以清热化痰，兼以息风定痉。
- 气血两虚证：头摇肢颤，面色㿠白，表情呆板，神疲乏力，动则尤甚，心悸健忘，眩晕耳鸣，纳呆，舌淡胖，脉沉细弱。治以益气养血，调补阴阳。
- 肝肾不足证：头摇肢颤，头晕眼花，耳鸣耳聋，失眠多梦，腰膝酸软，肢体麻木，舌红少苔，脉细数。治以滋养肝肾，育阴熄风。
- 阴阳两虚证：颤振日久，肢体或轻或重，不能自控，神呆，健忘，腰膝酸软，体瘦形寒，手足心热，便秘溲频，舌暗红少苔或无苔，脉细数或沉迟而细。治以益精填髓，滋阴温阳。
西医诊断标准
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临床表现：
- 静止性震颤：为节律性搓丸样、数Hz至数十Hz的细微震颤，于休息时出现，随意运动时减轻或消失，睡眠中完全消失。
- 肌强直：表现为“铅管样强直”或“齿轮样强直”。
- 运动迟缓：随意运动减少、减慢，启动困难和运动幅度减小。
- 姿势平衡障碍：患者直立或弯腰时易倾倒。
- 其他症状：还可有言语障碍（吐字不清、语音低沉单调等）、精神障碍（抑郁、焦虑、失眠等）、自主神经功能障碍（便秘、排尿困难等）以及油脂面容等。
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病史及相关因素：
- 多发生于中老年人，一般呈隐袭起病，逐渐加重，不能自行缓解。部分病人发病与情志有关，或继发于脑部病变。
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辅助检查：
- 血液检查：如血常规、肝功能、肾功能、血糖、甲状腺功能、铜蓝蛋白的测定等，有助于排除其他疾病引起的震颤。
- 眼底检查：若发现K-F环（角膜色素环），有助于诊断肝豆状核变性。
- 影像学检查：颅脑CT、MRI等检查有助于因脑部疾病引起颤证的诊断。
- 脑电图检查：对因舞蹈病引起的震颤有诊断价值。
颤证的诊断需要综合考虑患者的临床表现、病因病机、辨证分型以及相关的辅助检查结果。在中医诊断中，注重整体观念和辨证论治；而在西医诊断中，则更侧重于通过现代医学的检查手段来明确病因和诊断。
