面神经损伤是否能自愈，主要取决于以下几个因素：

1. 面神经损伤的程度：

   • 轻度损伤：如面神经炎引起的轻度麻痹，可能在几周内自愈6。
   • 中度损伤：如贝尔氏面瘫，约有80%的自愈率，大多数患者可以在4-6周内完全恢复正常且不遗留任何症状14。
   • 重度损伤：如面神经节段第二段以上的损伤，通常难以自愈，需要通过药物和康复治疗才能恢复4。

2. 患者的身体素质和免疫力：

   • 年轻人或具有高度自我抵抗力的人，面瘫自愈的可能性较大10。
   • 老年人或免疫力较弱的人，自愈的可能性较小。

3. 病因：

   • 病毒感染引起的面瘫，如带状疱疹病毒感染，虽然病毒感染可以治好，但对神经造成的损伤通常不能自行好转10。
   • 其他病因引起的面瘫，如医源性因素、肿瘤性因素等，通常需要积极治疗才能恢复。

4. 治疗措施：

   • 及时的治疗，如抗病毒药物、糖皮质激素、神经营养药物治疗，以及针灸、艾灸、理疗等，可以促进面神经功能的恢复10。
   • 不接受治疗的情况下，面瘫自愈的可能性非常小10。

面神经损伤是否能自愈，需要综合考虑损伤的程度、患者的身体素质、病因以及治疗措施等因素。对于轻度损伤且身体素质较好的患者，自愈的可能性较大；而对于重度损伤或身体素质较差的患者，通常需要积极治疗才能恢复。如果出现面神经损伤的症状，建议及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。