个人缴费+单位缴费-已用金额

职工医保个人账户余额是指职工在医疗保险个人账户中的可支配资金总额，具体含义和特点如下：

一、账户构成

1. 资金来源

医保个人账户由职工个人缴费和用人单位缴费两部分组成：

• 职工个人缴纳的部分全额计入个人账户；

• 用人单位缴纳的费用中按比例（通常为8%-12%）计入个人账户。

2. 账户类型差异

• 职工医保 ：存在统筹账户和个人账户，个人账户用于支付门诊、购药等小额医疗费用；

• 城乡居民医保 ：无个人账户，所有费用纳入统筹基金。

二、余额用途

1. 主要功能

用于支付门诊费用（如普通门诊、药店购药）、住院前后的门诊垫付等小额医疗费用。

2. 其他功能

部分地区允许使用个人账户余额为近亲属缴纳城乡居民医保费。

三、注意事项

1. 缴费档次影响

• 一档医保个人账户有余额（约300-500元/月），二档及以上无个人账户；

• 城乡居民医保无个人账户。

2. 查询方式

可通过社保局服务大厅、12333热线或当地社保网站查询账户明细。

3. 余额为零的原因

可能因系统延迟、查询错误或医保卡异常导致，需联系单位或社保部门处理。

四、管理特点

• 账户资金为个人所有，可记录缴费明细，便于监督单位缴费落实情况；

• 个人账户资金不可用于大病或住院等大额医疗费用，需通过统筹基金支付。

职工医保个人账户余额是职工个人缴费与单位缴费的结余，主要用于小额医疗费用支出，具体金额受缴费档次和政策规定影响。