必须交

医保是否应该缴纳，需结合个人经济状况、医疗需求及政策保障等多方面因素综合考量，但总体结论是 必须缴纳 。以下是具体分析：

一、医保的核心价值

1. 医疗费用分担

   医保通过报销机制显著降低个人医疗支出，尤其对重大疾病和长期治疗费用有较大补贴。例如，住院费用中医保可报销60%-70%，个人仅需承担30%-40%。

2. 基本医疗保障

   提供门诊、住院等基本医疗服务保障，避免因突发疾病导致经济崩溃。数据显示，2023年某地区医保基金支付数十亿元医疗费用，覆盖数百万人次。

3. 社会稳定作用

   通过风险共担机制，减少因病致贫、返贫现象，维护社会安定和谐。

二、不缴纳医保的风险

1. 高额自费风险

   未参保者面对重大疾病时可能承担数万元甚至更高费用，如一次肺炎住院可能自费数千元，重大疾病费用可能耗尽家庭积蓄。

2. 延误治疗风险

   经济压力可能导致未参保者延迟就医或放弃治疗，加重病情并增加医疗费用。

3. 长期经济负担

   除医疗费用外，未参保者还需承担药品、康复等额外支出，长期来看经济压力更大。

三、特殊情况的处理建议

1. 经济困难群体

   可通过政府补贴、慈善机构或商业保险补充医疗保障，但需主动申请并了解相关渠道。

2. 高风险人群

   若因健康原因无法承担医保费用，可咨询医疗机构是否提供其他支付方案，但此类案例较少。

四、政策建议与个人选择

• 政策层面 ：政府应加强医保宣传，简化报销流程，提高服务质量。

• 个人层面 ：建议根据年龄、健康状况和经济能力选择合适的医保档次（如居民医保、职工医保），并关注医保政策调整（如2025年新规提高门诊起付标准）。

医保是现代社会的基本保障，其价值远超个人缴费成本。即使存在争议（如400元缴费额度），也不应忽视其长期风险和系统性作用。