​​一、饮食原则​​

1. ​​低FODMAP饮食​​（优选方案）

   • 避免高FODMAP食物（如豆类、洋葱、苹果、乳制品），选择低FODMAP替代品（如香蕉、燕麦、无乳糖酸奶）。
   • 分三阶段调整：严格低FODMAP饮食2-8周→逐步添加高FODMAP食物→形成个性化食谱。

2. ​​增加膳食纤维​​

   • 主食选择全麦面包、燕麦片，每日摄入25-30克纤维，可搭配绿叶蔬菜、熟香蕉等。
   • 腹泻型患者需控制纤维量，避免加重症状。

3. ​​调节肠道菌群​​

   • 补充益生菌（如双歧杆菌、乳酸杆菌）改善腹胀、腹泻，推荐丽珠肠乐、整肠生等制剂。

​​二、分症状饮食建议​​

• ​​腹泻为主​​：

  • 选择易消化食物（米饭、熟蔬菜），避免生冷、高纤维水果（如芒果、无花果）。
  • 可短期用蒙脱石散吸附毒素，配合低FODMAP饮食。

• ​​便秘为主​​：

  • 增加水分摄入，饮用蜂蜜水或聚乙二醇软化粪便。
  • 适量食用西梅、火龙果等温和通便水果，避免过量导致腹胀。

​​三、需避免的食物​​

• 辛辣/油腻食物（辣椒、油炸食品）
• 产气食物（豆类、碳酸饮料）
• 乳制品（牛奶、冰淇淋）及含麸质食物（小麦面包）

​​四、注意事项​​

1. 饮食调整需个体化，建议记录饮食日记筛选耐受食物。
2. 结合适度运动（散步、瑜伽）和心理调节（正念疗法）效果更佳。
3. 若症状持续或加重，需及时就医排除器质性疾病。

​​提示​​：老年人用药需谨慎，止泻药（如洛哌丁胺）和促动力药（如莫沙必利）应在医生指导下使用。