医保是否需要每年缴纳，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、职工医保（单位缴费为主）

1. 缴费性质

   职工医保属于强制参保的社保类型，单位和个人均需按年度缴纳，属于“有交必保、不交必失”的制度。

2. 缴费与待遇

   按时缴费可享受门诊、住院等医疗费用报销，缴费年限与待遇享受年限一致（如缴满25年可终身享受）。

二、城乡居民医保（个人缴费为主）

1. 缴费性质

   城乡居民医保（含新农合）通常为自愿参保，但存在“年缴年享”机制，即每年需缴费才能享受当年保障，断缴则当年无报销资格。

2. 缴费与待遇

   • 门诊/住院报销 ：可报销门诊慢性病、住院等费用，但报销比例低于职工医保。

   • 长期保障价值 ：虽年缴年享，但通过集体共济机制，可有效减轻重大疾病负担。

三、缴费的必要性

1. 风险共济原则

   医保通过“大数法则”实现互助互济，健康人群缴纳的保费可支持患病群体就医需求，体现了“我为人人，人人为我”的社会价值。

2. 避免高额自费

   若中断缴费，未来生病时可能面临高额医疗费用风险，医保报销将大幅降低自费比例。

四、特殊情况说明

• 退休人员 ：职工医保退休后通常可继续享受医保待遇，无需再缴费；城乡居民医保需根据当地政策判断是否需要缴费。

• 费用争议 ：部分地区医保缴费标准可能引起争议（如2025年某地涨幅20元），建议咨询当地医保部门了解最新政策。

医保的缴费义务与保障权益直接相关，建议根据自身参保类型和健康状况，结合经济能力选择是否参保，并确保按时缴费以维持保障权益。