小儿肾小管-间质肾炎（TIN）是一种主要影响肾小管和肾间质的炎症性疾病，常见于儿童。它通常不涉及手术治疗，而是通过以下方式进行管理：
治疗方法
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寻找并去除病因：
- 解除尿路梗阻或去除感染病灶4。
- 停用引起过敏或毒性反应的药物4。
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针对原发病治疗：
- 抗感染治疗，如使用抗生素4。
- 对于药物过敏引起的TIN，使用脱敏药物如苯海拉明4。
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对症及支持治疗：
- 纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱11。
- 控制高血压11。
- 治疗贫血11。
- 提供营养支持，包括高热量、高维生素、优质蛋白质等6。
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药物治疗：
- 对于急性TIN，可使用糖皮质激素以减轻炎症反应6。
- 对于慢性或复发性TIN，可考虑使用免疫抑制剂如环磷酰胺6。
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透析治疗：
- 对于合并肾衰的患儿，必要时需采用透析疗法，如血液透析或腹膜透析4。
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血浆置换：
- 对于严重或难治性TIN，可考虑采用血浆置换治疗，以清除体内的免疫复合物和炎症介质6。
预后
儿童患者的预后通常较好。急性TIN的病程一般为2周至2个月，大多数患儿在积极治疗后可以完全康复。如果病因不去除或治疗不及时，TIN可能导致慢性肾功能不全，甚至发展为终末期肾病11。
总结
小儿肾小管-间质肾炎通常不需要手术治疗，而是通过去除病因、针对原发病治疗、对症支持治疗以及必要时的药物治疗和透析治疗来管理。早期诊断和积极治疗对于改善预后至关重要。如果您的孩子被诊断为TIN，建议您咨询专业的儿科肾病医生以获取个性化的治疗建议。
