清明时节外出遛弯，如果不慎被红火蚁咬了手，可按以下步骤进行急救处理：

1. 远离蚁巢：发现被红火蚁叮咬后，应尽快远离蚁巢，避免再次被叮咬。因为红火蚁具有攻击性，可能会因受惊或保护巢穴而对人发起多次攻击。

2. 清洗伤口：立即用肥皂水、清水或生理盐水等冲洗伤口，以中和红火蚁毒液中的酸性成分，减轻疼痛和炎症反应。清洗时动作要轻柔，避免用力搓揉伤口，防止毒液进一步扩散。

3. 冰敷消肿：用冰块或冷毛巾等对伤口进行冷敷，每次冷敷10-15分钟，每天可多次进行。冷敷能够收缩血管，减少血液和淋巴液的渗出，从而减轻肿胀和疼痛感。

4. 避免搔抓：被咬部位可能会出现瘙痒症状，但一定要避免搔抓，以免抓破皮肤引起感染，导致病情加重。

5. 涂抹药物：可在医生的指导下，局部涂抹一些止痒、消炎的药物，如皮炎平软膏、炉甘石洗剂等，以缓解不适症状。若出现脓疱，切勿自行弄破，应使用抗感染药物对局部进行消毒，以避免继发感染。

6. 口服药物：如果咬伤症状较重，如出现明显的红肿、疼痛、瘙痒或全身过敏反应等，应及时就医，并在医生的指导下口服抗过敏药物或抗生素进行治疗，以减轻过敏反应和预防感染。

7. 观察症状：在处理完伤口后，需密切观察身体的变化情况。若出现呼吸困难、口唇发麻、喉咙肿胀等过敏性休克的症状，应立即拨打急救电话，并尽快送往医院救治。

清明外出遛弯被红火蚁咬了手后，要及时采取正确的急救措施，并根据症状的轻重及时就医治疗，以避免病情恶化。