弥漫性食管痉挛的诊断标准主要包括以下几个方面：

1. 症状表现：患者出现胸痛、吞咽困难等典型症状。胸痛常位于胸骨后，可向背部及肩胛骨区域放射，疼痛性质多样，呈刺痛、闷痛等；吞咽困难一般无吞咽梗阻感或食物滞留感。

2. 内镜检查：主要用于排除其他可能引起类似症状的疾病，如食管癌、贲门失弛缓症、食管裂孔疝等。

3. 影像学检查

   • X线检查：胸部平片无异常发现，食管X线钡剂检查可见蠕动波仅达主动脉弓水平，食管下2/3为一种异常强烈的、不协调的、非推进性收缩所取代，因而食管腔出现一系列同轴性狭窄，致使食管呈螺旋状或串珠状。
   • 固体食团食管闪烁造影：此法可用于食管测压和X线检查正常的吞咽困难患者。病人仰卧在连有电脑的γ照相机下，给予99m锝酸盐75MBq的固态胶块4ml和水15ml同时一次咽下。用连接电脑的标绘仪记录食团从环状软骨水平至胃的传输图像。以一次检查中出现食团卡住2次，或其输送时间长于9.7s者作为异常。

4. 食管测压检查：显示食管体部同时发生非推动性、不协调的收缩及间歇性正常蠕动。这种不协调收缩所引起的平均压力可以和正常蠕动波所引起者相似，但有时可显著增高，收缩的持续时间也可异常延长。食管上1/3的功能正常，LES（食管下括约肌）的压力多正常，但有时也增高。

弥漫性食管痉挛的诊断需要综合考虑患者的症状、内镜检查结果、影像学检查以及食管测压检查等多方面因素，并且需要排除其他可能引起类似症状的疾病。