锑末沉着症的治疗需综合多维度干预，以控制病情进展和缓解症状为核心目标。以下是具体治疗方案及依据：

一、基础治疗原则

1. ‌立即脱离暴露环境‌
   患者需永久脱离锑尘接触环境，避免肺部病变进一步加重‌。
2. ‌定期监测与评估‌
   每3-6个月复查胸部X线/CT、肺功能及血锑/尿锑含量，动态评估病情进展‌。

二、药物治疗方案

1. ‌金属络合剂驱锑治疗‌
   首选二巯基丁二酸钠（二巯基丁二酸钠），该药可显著促进尿锑和粪锑排泄，改善胸片表现及临床症状，疗程建议持续3个月‌。
2. ‌代谢促进剂‌
   使用高渗葡萄糖注射液（如10%葡萄糖）静脉滴注，加速锑的细胞代谢和排出‌。
3. ‌对症药物‌
   • 咳嗽咳痰：雾化吸入氨溴索或口服溴己新、肺力咳合剂‌
   • 呼吸困难：低流量吸氧联合支气管扩张剂（如沙丁胺醇）‌

三、支持与辅助治疗

1. ‌营养干预‌
   增加锌、硒、维生素C的摄入（如牡蛎、巴西坚果、柑橘类），促进解毒并改善食欲减退症状‌。
2. ‌呼吸康复训练‌
   通过腹式呼吸、缩唇呼吸等锻炼改善肺功能，延缓纤维化进程‌。

四、特殊处理

对血锑浓度显著升高（＞50μg/L）或出现中毒性器官损伤者，可采用换血疗法清除血液中的锑化合物‌。

五、禁忌与注意事项

• ‌禁止手术治疗‌：因病灶呈弥漫性分布，手术无法根治且可能加重肺损伤‌
• ‌避免高脂饮食‌：防止加重肝脏代谢负担，影响锑的排出‌

注：治疗方案需根据患者具体病情（如肺纤维化程度、血锑浓度等）由呼吸科专科医生制定，上述药物使用需严格遵医嘱。