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针对病因的用药
- 结核性心包炎:需长期使用抗结核药物(如利福平、异烟肼等),疗程通常需6个月以上。
- 细菌性心包炎:需根据细菌培养结果选择敏感抗生素。
- 肿瘤相关心包炎:需结合放化疗等肿瘤治疗手段。
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对症治疗药物
- 利尿剂(如氢氯噻嗪、螺内酯):用于缓解水肿或心包积液引起的压迫症状。
- 强心药物(如地高辛):适用于心力衰竭患者,可增强心肌收缩力。
- β受体阻滞剂(如美托洛尔):用于控制快速心律失常,但需注意禁忌症。
- 非甾体抗炎药(如布洛芬)或糖皮质激素:用于减轻炎症和疼痛。
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注意事项
- 避免自行使用β受体阻滞剂(如普萘洛尔)或钙离子拮抗剂,可能加重心脏负担。
- 若心包积液量大或出现心脏压塞,需及时进行心包穿刺引流。
- 饮食需低盐低脂,避免剧烈运动,定期复查调整治疗方案。
提示:慢性心包炎可能进展为缩窄性心包炎,需通过手术解除心包束缚。建议尽早就诊心内科或胸外科,明确病因后制定个体化治疗方案。