短P-R综合征的诊断标准可综合如下:
一、心电图核心标准
- P-R间期<0.12秒:需在常规心电图中多次测量确认。
- QRS波形态正常:无δ波或其他预激波表现。
- P-J间期缩短:即从P波开始到QRS波结束的时间缩短。
二、电生理检查支持性标准
- 希氏束电图显示A-H间期<60ms:反映房室结传导时间缩短。
- 心房调搏时P-R间期递增量<100ms:提示传导路径异常。
- 心房调搏频率达200次/分时仍保持1:1房室传导:验证快速传导的稳定性。
三、排除性条件
需通过检查排除以下情况:
- 预激综合征(如存在δ波或旁路传导特征);
- 窦性心动过速、交界性心律等其他导致P-R间期缩短的疾病。
四、辅助检查建议
- 动态心电图:监测日常活动中的心率及传导稳定性。
- 心脏超声:排除结构性心脏病。
以上标准需结合临床症状(如心悸、头晕等)及电生理特征综合判断。