2025年甘肃张掖学生医保报销范围
2025年甘肃张掖学生医保的报销范围主要包括以下几个方面:
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普通门诊报销:
- 报销比例:在定点医疗机构门急诊发生的政策范围内医疗费用,累计超过200元以上的部分,报销比例为65%。
- 年度支付限额:一个自然年度内,城乡居民医保门诊统筹年度支付限额为2400元。
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门诊慢特病报销:
- 报销比例:门诊慢特病不设起付标准,在相应病种年度最高支付限额内,职工和城乡居民基本医疗保险统筹基金分别按政策范围内费用的70%报销。
- 特殊病种:对于血友病、恶性肿瘤门诊治疗等10个医疗费用高、参保人员负担重的病种,门诊慢特病政策范围内支付比例分别为90%、80%。
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住院报销:
- 一级医院:起付线为200元,报销比例为80%。
- 二级医院:起付线为500元,报销比例为75%。
- 三级医院:起付线为1000元,报销比例为70%。
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大学生普通门诊报销:
- 报销比例:大学生普通门诊只能在指定的校医院报销,报销比例为一档75%、二档80%。
- 年度报销限额:学年度的报销支付限额由学校根据参保大学生人数、普通门诊就医以及基金控制额度使用情况等确定,原则上不得低于本学年度一档个人缴费标准。
这些规定适用于在一个结算年度内发生的符合报销范围的医疗费用。需要注意的是,这些比例可能会受到当地政策调整或其他因素的影响,建议在实际操作中参考最新的官方文件以获取最准确的信息。