小儿轮状病毒性肠炎通常不需要手术治疗，主要通过对症支持治疗即可缓解病情。以下是详细解答：
1. 是否需要手术
小儿轮状病毒性肠炎是一种自限性疾病，即病程可以自行缓解，因此一般不需要手术治疗。治疗以纠正脱水、电解质紊乱和对症支持为主。
2. 主要治疗方法
轮状病毒性肠炎的治疗措施包括以下几个方面：
（1）饮食调整
- 母乳喂养：继续母乳喂养，无需暂停。
- 人工喂养：可使用无乳糖奶粉，以减轻肠道负担。
- 清淡饮食：避免高糖、高脂肪和乳糖含量高的食物，建议食用米粥、面条等易消化食物。
（2）补液治疗
- 轻中度脱水：可使用口服补液盐（ORS），按照WHO推荐的标准配方，少量多次补充。
- 中重度脱水：需静脉补液，以快速纠正水电解质紊乱。
（3）药物治疗
- 保护胃肠黏膜：使用蒙脱石散，可吸附病原体和毒素，保护肠黏膜。
- 调节肠道菌群：补充益生菌（如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌）有助于恢复肠道微生态。
- 退热药：体温超过38.5°C时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
- 补锌治疗：有助于缩短病程，促进肠黏膜修复。
（4）对症治疗
- 止吐药：如甲氧氯普胺，用于频繁呕吐的患儿。
- 解痉药：如颠茄合剂，用于缓解腹痛。
3. 预防措施
- 接种疫苗：口服轮状病毒疫苗是预防轮状病毒性肠炎的有效手段，适用于6个月至3岁的婴幼儿。
- 注意卫生：勤洗手，避免接触被污染的物品，防止病毒传播。
4. 预后与注意事项
- 预后良好：大多数患儿经过规范治疗和护理后可在一周内康复，但若脱水严重且未及时治疗，可能危及生命。
- 及时就医：若出现持续呕吐、高热、精神萎靡、严重脱水等症状，需立即送医。
小儿轮状病毒性肠炎的治疗以对症支持为主，无需手术。家长应密切关注患儿的病情变化，并在必要时及时就医。
