肾及输尿管重复畸形的诊断标准主要包括以下几个方面:
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影像学检查
- 静脉尿路造影(IVP):这是诊断的重要手段,可以发现双输尿管、重肾及输尿管异位开口等特征性表现。
- 超声检查:可作为辅助检查,用于了解肾脏的形态、输尿管有无扩张等,有助于诊断。
- 膀胱镜检查:若发现二个以上输尿管开口,即可确诊为重复肾和重复输尿管。
- 肾盂造影:能够直观地显示输尿管、肾与膀胱等泌尿系统,对于判断肾和输尿管的重复畸形有重要价值。
- CT检查:可以显示重复肾畸形合并积水的双输尿管,但对于无扩张的重复输尿管判断不够清晰。
- 磁共振尿路成像(MRU):对积水型重复肾的显示更直观、更全面,能更清晰地显示重复肾的形态、结构以及与周围组织的关系。
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临床表现:多数患者无明显症状,常在体检或因其他疾病进行影像学检查时偶然发现。部分患者可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状,或伴有腰部胀痛、腹部包块等;不完全性重复输尿管畸形或完全型的重复输尿管畸形但无合并症的患者,通常没有临床症状。
总的来说,肾及输尿管重复畸形的诊断标准主要依据影像学检查结果,结合患者的临床表现进行综合判断。在进行诊断时,医生需要综合考虑患者的具体情况,制定合适的诊断方案。