根据2025年泸州医保政策,学生医保报销范围如下:
一、参保范围
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高校学生 :全日制普通高校(含民办高校)及科研院所的全日制本专科生、研究生;
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其他群体 :
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本地户籍但未参加职工医保的城乡居民;
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居住证持有人;
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港澳台大学生等特定人员。
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二、报销范围
1. 门诊报销
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病种覆盖 :包括普通门诊、门诊治疗重症疾病(如糖尿病并发症、恶性肿瘤等)及门诊意外伤害(骨折、关节脱位等);
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起付标准 :无统一起付标准,但报销比例根据医院级别有所不同:
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一级医院:65%;
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二级医院:60%;
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三级医院:55%。
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2. 住院报销
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病种限制 :无病种限制,覆盖所有符合医保目录的住院医疗费用;
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报销比例 :与门诊类似,按医院级别执行:
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一级医院:65%;
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二级医院:60%;
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三级医院:55%。
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3. 慢性病管理
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病种范围 :包括原发性高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病合并并发症等11种疾病;
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报销方式 :需定期门诊治疗,按病种目录报销。
4. 其他特殊病种
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门诊紧急抢救 :如昏迷、大出血等生命体征重大改变的急症可报销;
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生育相关 :生育医疗费用可享受限额补贴。
三、缴费标准
- 个人缴费 :2025年泸州居民医保个人缴费标准为400元/年。
四、注意事项
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报销需符合医保目录范围,自费部分需自行承担;
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不同城市可能存在细微差异,建议参保前咨询当地医保部门。
以上信息综合了泸州市医疗保障局最新政策文件。