急性化脓性甲状腺炎（AST）是一种由细菌感染引起的甲状腺急性化脓性炎症，治疗方法主要包括以下几点：
1. 抗生素治疗
- 广谱抗生素：在发病初期，应先选用广谱抗生素进行经验性治疗，待穿刺物病原体培养结果出来后，再根据具体菌种调整抗生素3。
- 针对性抗生素：根据脓液中细菌种类选用合适的抗生素，以控制炎症4。
2. 局部处理
- 早期冷敷：在疾病初期，可局部冷敷以减轻炎症和疼痛5。
- 晚期热敷：后期可热敷，同时可外敷中药，以促进炎症吸收5。
3. 甲状腺穿刺引流
- 微创手术：对于确诊甲状腺疾病性质和排除脓肿的情况，可进行甲状腺穿刺引流，以减轻压力和缓解症状4。
4. 手术切开引流
- 脓肿形成：如果脓肿形成或保守治疗不能使感染消退，则应手术切开引流，并切除形成脓肿的窦道2。
5. 甲状腺切除术
- 严重情况：对于严重的结节性甲状腺肿大、恶性肿瘤等引起的压迫症状，可能需要进行甲状腺切除术4。
6. 甲状腺激素替代疗法
- 功能减退：对于自身免疫性甲状腺炎导致的功能减退或术后需要维持甲状腺功能的患者，可采用甲状腺激素替代疗法4。
7. 支持对症治疗
- 休息和热敷：患者应卧床休息，局部热敷，以减轻症状11。
- 降温：如果患者高热，可进行物理和药物降温11。
8. 中医治疗
- 辨证论治：根据患者的体质和病情的不同，将病情分为不同的证型，如肝郁气滞、痰湿困肺、阴虚火旺等，并据此制定治疗方案8。
- 中药治疗：使用具有疏肝理气、消痰化湿等作用的中药方剂8。
- 针灸疗法：通过刺激特定的穴位，调整气血，改善局部血液循环，减轻炎症，促进甲状腺功能恢复8。
在治疗过程中，患者应定期复查甲状腺功能和超声检查，保持良好的口腔卫生，避免硬质食物以减少甲状腺负担，确保充足的休息，促进身体康复。如果有基础疾病或先天畸形，治疗可能较为困难，抗生素疗程应充足至少2～3周3。
