药物中毒能否自愈取决于多种因素，以下是具体分析：

可以自愈的情况

• 轻微中毒：如果药物中毒程度较轻，患者及时发现并停止接触毒物，且机体代谢功能正常，可能在短时间内通过自身的代谢过程将毒素排出体外，从而达到治愈的目的。比如误服少量过期的维生素类药品，一般可通过增加饮水量，加快机体新陈代谢，使药物尽快排出。

• 摄入非处方药或天然药物：对于某些类型的轻微中毒，例如吸入少量的杀虫剂或摄入轻微剂量的某些非致命性药物，人体的自然排毒机制可能足以应对，使中毒症状逐渐缓解，最终恢复正常。

难以自愈的情况

• 中毒程度较重：中重度药物中毒，经过人体吸收后，随血液循环分布到全身，通过抑制酶的活性、干扰细胞功能等引起人体组织损伤，如肝功能受损或者其他神经系统损害等，这种情况下通常不能自愈，必须及时就医治疗。

• 特殊药物中毒：有些药物中毒可能需要特殊的解毒剂或治疗方法才能有效。例如，有机磷农药中毒需要使用阿托品、解磷定等特效解毒剂；吗啡类药物中毒则需要纳洛酮来拮抗其作用。如果没有及时的专业治疗，这些中毒情况很难自愈。

• 存在基础疾病：如果患者本身存在肝肾功能不全、心血管疾病等基础疾病，会影响身体对药物的代谢和排泄能力，即使中毒程度较轻，也可能因自身代谢功能下降而难以自愈，甚至会加重病情。

药物中毒能否自愈不能一概而论，需根据具体情况判断。轻微且及时发现的中毒可能自愈，但中重度、特殊药物中毒或有基础疾病的患者通常难以自愈，应及时就医。