清明上山时脚部被潮虫咬伤且挠破皮，可按以下步骤处理：

一、伤口基础处理

1. ‌清洁消毒‌

   • 立即用流动清水或肥皂水冲洗伤口10分钟以上，清除虫体残留物及细菌‌
   • 擦干后使用碘伏或75%酒精消毒，从伤口中心向外擦拭，避免污染‌

2. ‌冷敷消肿‌

   • 用毛巾包裹冰袋冷敷患处，每次10-15分钟，间隔1-2小时重复，缓解肿胀、瘙痒和疼痛‌

二、症状控制

1. ‌止痒抗炎‌

   • 局部涂抹炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏）‌
   • 瘙痒剧烈时，口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物‌

2. ‌防感染措施‌

   • 避免抓挠伤口，可用无菌敷料覆盖，减少摩擦和细菌侵入‌
   • 若已破皮，可外用抗生素软膏（如莫匹罗星、红霉素）预防感染‌

三、观察与就医

1. ‌日常监测‌

   • 关注伤口是否出现红肿加重、渗液、化脓或发热等症状‌
   • 保持伤口干燥，避免沾水或接触污物‌

2. ‌需就医情况‌

   • 感染迹象（如持续红肿、疼痛加剧、脓性分泌物）‌
   • 全身过敏反应（如呼吸困难、全身荨麻疹）需立即急诊处理‌

四、预防建议

• 户外活动穿长袜、长裤，使用含避蚊胺的驱虫剂‌
• 保持居住环境干燥通风，减少潮虫滋生‌

注：若自行处理2-3天无改善或症状加重，建议及时至皮肤科就诊。