根据搜索材料和相关医学知识，Q热肺炎是否能自愈需要根据具体情况来分析：
1. Q热肺炎的病因和发病机制
Q热肺炎是由伯纳托利氏症（Benalick）引起的急性自然疫源性疾病。其主要传播途径为呼吸道感染，病原体可以通过吸入污染土壤形成的气溶胶进入人体。感染后，病原体在局部单核细胞内生长繁殖，然后进入血液循环，形成立克次体，并累及心、肝、肺、肾、脑等脏器，形成炎症。
2. 临床表现和病程
Q热肺炎的临床表现包括突然发病、发热、乏力、头痛、肌痛、间质性肺炎等。急性型Q热肺炎的病程约为两周左右，病情严重程度与发热有直接关系。虽然部分患者可能在没有治疗的情况下依靠自身免疫力恢复，但对于大多数患者来说，及时的治疗是必要的。
3. 自愈的可能性
根据搜索材料和相关医学知识，Q热肺炎的自愈可能性较低，原因如下：
- 病原体特性：伯纳托利氏症对各种物理和化学因素有较强的抵抗力，单纯依靠自身免疫力难以清除病原体。
- 病情严重程度：Q热肺炎的病情通常较为严重，尤其是急性型患者，症状明显且病程较长。
- 并发症风险：如果不及时治疗，Q热肺炎可能会导致严重的并发症，如心内膜炎、慢性肉芽肿性肝炎等。
4. 治疗建议
Q热肺炎的治疗主要依赖于抗生素，如四环素、氯霉素、强力霉素等。这些药物能够有效抑制病原体的生长繁殖，加速患者的康复进程。
结论
Q热肺炎通常难以自愈，及时的医疗干预和治疗是必要的。患者应尽早就医，接受规范的抗生素治疗，以避免病情恶化和并发症的发生。如果有任何疑似症状或疑虑，建议尽快咨询专业医生。
