脑垂体功能异常伴发的精神障碍是否需要手术，取决于具体的病因和病情。以下是一些可能需要手术的情况：

1. 脑垂体瘤：如果脑垂体功能异常是由脑垂体瘤引起的，且肿瘤较大或有压迫症状，可能需要手术切除肿瘤以缓解症状和恢复激素平衡9。

2. 炎症或感染：如果脑垂体功能异常是由炎症或感染引起的，可能需要抗炎治疗或抗生素治疗。如果炎症严重或有脓肿形成，可能需要手术引流。

3. 其他病因：如果脑垂体功能异常是由其他病因引起的，如血管病变、外伤等，可能需要相应的治疗，包括手术治疗。

并非所有脑垂体功能异常伴发的精神障碍都需要手术治疗。以下是一些可能不需要手术的情况：

1. 功能性异常：如果脑垂体功能异常是功能性的，如激素分泌过多或过少，但没有明显的器质性病变，可能不需要手术治疗，可以通过药物治疗或激素替代治疗来控制症状。

2. 轻度症状：如果脑垂体功能异常伴发的精神障碍症状较轻，不影响日常生活和功能，可能不需要手术治疗，可以通过药物治疗或心理治疗来控制症状。

3. 其他治疗有效：如果其他治疗方法（如药物治疗、激素替代治疗、心理治疗等）能够有效控制症状，可能不需要手术治疗。

脑垂体功能异常伴发的精神障碍是否需要手术治疗，需要根据具体的病因、病情和治疗反应来综合判断。建议咨询专业医生以获取个性化的治疗建议。