一、低盐饮食
- 水肿期:每日盐摄入量应控制在2g左右(约1啤酒瓶盖),避免加重水肿。
- 非水肿期:每日盐摄入不超过6g,避免食用腌菜、腊肉等高盐食物。
- 合并高血压或肾功能不全:需进一步严格限盐(<3g/d)。
二、优质低蛋白饮食
- 蛋白摄入原则:选择富含必需氨基酸的动物蛋白(如蛋清、牛奶、瘦肉、鱼),避免植物蛋白(如豆类、坚果)。
- 摄入量:根据病情调整,通常每日每公斤体重1.5~2g,尿蛋白消失后需适当增加。
三、控制脂肪摄入
- 减少饱和脂肪酸:避免油炸食品、肥肉、动物油脂等。
- 增加不饱和脂肪酸:适量补充鱼油、植物油(如大豆油、花生油),每日烹调油<15ml。
四、补充维生素及矿物质
- 维生素:多摄入富含维生素A、B、C的蔬菜和水果(如胡萝卜、菠菜、橙子)。
- 钙与铁:长期用激素的患儿需补充维生素D和钙;贫血患儿可增加动物肝脏、绿叶菜等。
五、其他注意事项
- 水分摄入:无水肿可正常饮水;严重水肿需“量出为入”,避免加重心脏负担。
- 避免刺激性食物:忌辛辣、煎炸、高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜)及含磷高的食物(如蛋黄、碳酸饮料)。
- 热量保障:主食以米饭、面条为主,每日热量不低于30~35kcal/kg,保证生长发育需求。
六、中医食疗辅助
- 脾肾亏虚:可食用芡实、山药、粳米粥;气血不足:可用黄芪、党参炖猪肾汤。
总结
饮食需个体化调整,结合肾功能分期和临床表现。建议在医生指导下制定食谱,同时注意营养均衡,避免自行限制过度导致营养不良。