睾丸女性化的治疗方案需根据患者年龄、性别认同及病情严重程度综合制定，主要分为以下方面：
一、手术治疗
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性腺切除术
- 完全性睾丸女性化：建议尽早切除睾丸，降低睾丸组织恶变风险（如精原细胞瘤）。
- 不完全性睾丸女性化：若患者选择女性性别，需切除睾丸并辅以阴蒂缩短术、阴道成形术等，改善外生殖器功能与外观。
- 睾丸固定术：适用于睾丸未降患者，需在6个月内完成以减少不育风险。
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外阴整形术
- 针对外生殖器畸形（如尿道下裂、阴蒂肥大），需尽早进行整形手术，以符合患者心理预期及改善生活质量。
二、激素治疗
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激素替代疗法
- 雌激素：用于诱导青春期女性第二性征发育（如乳房发育），维持骨密度，常用药物包括戊酸雌二醇、炔雌醇等。
- 抗雄激素药物：抑制残留雄激素作用，常与雌激素联用。
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术后激素维持
- 睾丸切除术后需长期雌激素替代治疗，预防骨质疏松及维持女性特征。
三、心理支持
- 提供心理咨询服务，帮助患者及家属接受疾病、性别认同及治疗决策，建议采用多学科团队合作模式（如心理医生、内分泌科医生共同参与）。
四、生活方式与监测
- 定期随访：监测激素水平、生殖器发育情况及术后恢复状态，调整治疗方案。
- 健康管理：保持规律作息、均衡饮食，避免烟酒等影响内分泌的因素。
治疗原则
- 完全性睾丸女性化：以性腺切除+激素替代+外阴整形为主，预后较好。
- 不完全性睾丸女性化：需个体化选择手术方案（男性或女性性别方向），术后配合激素治疗。
- 儿童患者：建议在青春期前完成性腺切除术及外阴整形，减少心理创伤。
注：治疗方案需由内分泌科、泌尿外科、心理科等多学科团队共同制定，确保患者生理与心理需求得到全面满足。
