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无症状或症状轻微
大多数患者无明显症状(如腹胀、隐痛等),通常无需手术,建议定期复查观察即可。 -
需手术的情况
若出现以下严重症状或并发症,需考虑手术治疗:- 反复发作的严重症状:如剧烈腹痛、呕吐、发热等,且内科治疗无效;
- 并发症:包括憩室出血、穿孔、胆管炎、胰腺炎、压迫胆总管或胰管导致梗阻等;
- 特殊类型憩室:如巨大憩室(直径>2cm)、憩室内异物或肿瘤等。
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手术方式
常用术式包括憩室切除术、憩室内翻缝合术或消化道转流术,具体需根据憩室位置、大小及与周围组织关系选择。由于十二指肠解剖复杂,手术风险较高,需严格评估利弊。
总结:无症状者无需干预,有症状者需先尝试内科治疗,若无效或出现严重并发症则需手术。建议及时就医,由医生根据检查结果制定个体化方案。