被水蛭咬伤后，需要及时采取急救措施以防止感染和其他并发症。以下是详细的处理步骤和注意事项：

1. 急救处理步骤

（1）安全移除水蛭

• 不可强行拉扯：直接拉扯水蛭可能导致其吸盘断裂，残留在伤口内，引起持续出血或感染。
• 刺激脱落：可以用以下方法刺激水蛭脱落：
  • 轻拍法：轻拍水蛭吸附的周围区域，或用鞋底轻拍。
  • 化学刺激：在水蛭身上撒少量食盐、浓醋、清凉油或旱烟油，水蛭会因不适而自行脱落。

（2）清洁伤口

• 用清水或生理盐水冲洗伤口，清除残留的污血和异物，以减少细菌感染的风险。
• 如果伤口较深，建议用肥皂水清洗，以更彻底地去除污染物。

（3）消毒处理

• 使用碘伏、酒精或碘酒对伤口进行消毒，以预防感染。
• 如果伤口出血较多，可以用干净的纱布或毛巾轻轻按压止血。

（4）观察过敏反应

• 咬伤后可能出现局部红肿、瘙痒等过敏症状。如果症状轻微，可涂抹炉甘石洗剂或抗过敏药膏（如丹皮酚软膏）缓解不适。
• 若出现严重过敏反应（如呼吸困难、全身皮疹），应立即就医。

2. 后续处理措施

（1）就医建议

• 如果伤口较深或持续出血，建议尽快就医。
• 医生可能会进行以下处理：
  • 注射破伤风疫苗，预防破伤风感染。
  • 使用抗生素预防或治疗感染。
  • 对严重过敏反应者，可能使用抗组胺药物（如氯雷他定）或肾上腺素。

（2）家庭护理

• 保持伤口清洁干燥，避免搔抓以防感染扩散。
• 可在伤口周围涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星乳膏）以减少感染风险。

3. 预防措施

• 在野外活动时，尽量避免在潮湿或水蛭出没的区域停留。
• 穿着长袖衣物和长裤，减少暴露的皮肤面积。
• 使用驱虫剂或在水蛭可能出没的区域涂抹少量食盐或醋，以驱赶水蛭。

4. 注意事项

• 避免过度处理：如挤压伤口可能导致血液传播疾病的风险。
• 过敏史患者：如有过敏史，应特别留意是否出现严重过敏反应，并及时就医。
• 及时就医：如果伤口出现红肿、化脓或持续疼痛，需尽快寻求医疗帮助。

通过以上步骤，您可以有效应对水蛭咬伤，降低感染风险并缓解不适。如需进一步指导，请随时咨询专业医生。